关于医疗服务惠民工程启动情况的审议意见

发布时间：2015-05-12 10:26

市人大常委会人事代表联络工委副主任张顺明

主任，各位副主任、委员：

　　现就医疗服务惠民工程启动情况作一审议发言。

　　一、启动情况

　　医疗服务惠民列为市政府2015年实事工程后，市政府和市卫生局、市人社局高度重视，落实了专人负责，制定了实施计划，明确了目标任务，目前启动顺利。该项实事工程包含三个子项目，建立家庭医生服务制度，推行大病门诊补充保险和建立灵活就业人员职业伤害保险。其中家庭医生服务制度由市卫生局负责实施，主要以基层医疗卫生服务机构的全科医生为核心，配备护理、公共卫生医师组成家庭医生全科服务团队为支撑，以社区各类资源为后盾的家庭医生工作体系，以基本医疗和基本公共卫生服务为主要内容，突出对老年人、慢性病、精神病患者和残疾人、失独家庭以及行动不便的患者为重点人群，根据需求和诊疗规范提供上门随访和诊疗服务，从而形成“小病进社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局，建立分级诊疗制度，实现每个家庭都能拥有一个合格的家庭医生的目标。整个工程计划与全市12万户居民完成签约服务，分二年完成，今年完成50%。目前正在进行宣传发动，设备采购、完善服务网络，从5月份起进行家庭医生与服务对象签约，实行分级诊疗、双向转诊。推行大病门诊补充保险和建立灵活就业人员职业伤害保险由市人社局负责实施，年内完成。大病门诊补充保险是由市财政和医保统筹基金以参保人员数为基数，每人每年各10元作为大病门诊补充保险资金，对大病门诊医疗个人负担超过一定金额进行补偿。目前市人社局已制定了初步方案，起付标准不超过6000元，补偿比例不低于50%。灵活就业人员职业伤害保险是由市财政按每人每年度社会保险最低缴费基数的1%划入灵活就业人员职业伤害保险基金，对灵活就业人员因工作遭受到伤害后进行补偿。目前市人社局已制定了初步方案。

　　二、建议

　　1.关于家庭医生服务制度。一要加强宣传，形成氛围。家庭医生服务制度是医药卫生体制改革的组成部分，将改变原有的卫生服务模式和居民的就诊习惯，涉及全市12万个家庭，因此一定要宣传到位，避免给人以政府在硬性推行的感觉，要引导鼓励居民形成基层首诊的习惯，使这项工程有一个良好的开端。二要质量为先，稳步推进。家庭医生服务涉及面广，是一项系统工程，建议在充分宣传发动的基础上选择居民接受程度高的单位先行试点，在取得成功经验的基础上全面推开。同时要加强对医疗服务的考核检查，以优质的服务来赢得居民的理解和支持。

　　2.关于大病门诊补充保险和建立灵活就业人员职业伤害保险。建议尽早确定正式实施方案，利用各种方式加强宣传，特别要利用现有信息资源，有针对性加强对重大疾病患者的宣传，使他们能得到及时医治。